频年来，跟着东谈主口老龄化进度的加速，一种高发于老年群体的恶性肿瘤逐步引起深切关心，这就是被称为“潜藏在骨头里的杀手”——多发性骨髓瘤。

多发性骨髓瘤是一种血液系统恶性肿瘤，在大师多个国度中发病率位居血液肿瘤第二位。该病发源于骨髓中的浆细胞，我国患者的中位发病年岁约为63岁。由于其早期症状穷乏特异性，极易发生漏诊或误诊，导致好多患者错失最好休养时机，严重威迫老年东谈主人命健康。

上海交通大学医学院附庸仁济病院血液科主任杜鹃培植先容，多发性骨髓瘤临床发达种种，医学界常用“CRAB”（高钙血症、肾功能损伤、贫血、骨损伤）来抽象其典型症状。值得瞩倡导是，并非悉数症状同期出现才调确诊，部分患者可能仅发达出其中一种或两种症状。临床上，不少患者因腰背难受就诊于骨科，或因肾功能荒谬就诊于肾内科，这也导致该病误诊率居高不下。因此，推动多学科互助、擢升各专业大夫及公众对疾病的解析，关于早期识别病情、主持休养窗口期具有清苦意旨。

在疾病发展进度上，多发性骨髓瘤一般资格三个阶段：领先是意旨未明的单克隆免疫球卵白血症（MGUS），此阶段绝大多量患者进展冷静，一样只需依期随访；随后可能插足第二阶段，即冒烟型骨髓瘤（SMM），此时患者已出现关系倡导荒谬，但尚无临床症状；部分患者会进一步进展至第三阶段，开云app官方即行径性（症状性）骨髓瘤，此时则需驱动积极休养。杜鹃培植指出：“如若能在前两个阶段实时发现疾病，不仅有意于患者的自我健康解决，也能为后续休养赢得更佳时机。”

为此，杜鹃培植荒谬请示公众，依期体检对早期筛查有清苦意旨，尤其是50岁以上的高危东谈主群更应该瞩目关系倡导。如若在血惯例中发现原因未明的贫血、球卵白升高或尿卵白阳性等荒谬，就需要提高警惕。通过血液M卵白筛查、血清卵白电泳等检查，就诊者不错针对性筛查血液中的特异倡导，尽早发现疾病的蛛丝马迹。

尽管多发性骨髓瘤现在仍无法透彻根治，但医学界已建议“功能性挽回”这一休养标的。杜鹃培植暗示，快乐彩app下载所谓“功能性挽回”，是指通过休养使患者达到延续的深度缓解，且无需依赖始终休养即可看守无疾病关系症状、无疾病进展的现象，同期生活质料接近正常东谈主群。在这依然过中，微弱残留病（MRD）是评估疾病缓解深度、展望复发风险的要道倡导。MRD阴性意味着患者达到深度缓解，且缓解延续工夫越长，复发风险越低，预后也越好。

但是，看成一种易复发的恶性肿瘤，疾病复发仍是患者濒临的主要挑战。值得行运的是，以双特异性抗体为代表的新式药物，为复发/难治性患者带来了新的但愿。杜鹃培植确认谈，双特异性抗体的分子结构上设有两个靶点，能同期勾通肿瘤细胞与免疫细胞。由于多发性骨髓瘤的发生与免疫功能荒谬密切关系，双特异性抗体可借此调节患者本人免疫系统，精确袭击肿瘤细胞，从而延迟深度缓解工夫，缩小复发风险，擢升举座临床获益。

现在，这类翻新药物已获批用于三线及后线休养，并正徐徐向更前方的休养阶段推动。“双抗与其他免疫药物纠合使用，可能成为改日的清苦休养趋势。”杜鹃培植共享谈，“本年好意思国血液学会年会公布的最新筹划显现，双特异性抗体纠合CD38单抗疗法显耀延迟了患者的中位无进展生涯期，疗效令东谈主防卫。学界也正在探索该纠合决策用于初诊患者的休养，有望通过早期强化休养，使患者更快获取深度缓解，延迟疾病稳依期。”

杜鹃培植强调，全程解决对患者的休养与康复至关清苦。她建议患者支柱依期随访，以便实时监测倡导变化与复发迹象，配合大夫机动调整休养战略。同期，患者也应增强疾病自我解决意志，瞩目注意感染、截止考验、保持积极心态。通过全地方、科学化的解决，患者能更好地适度病情，稳步迈向“功能性挽回”的改日。